ÉVALUATION DU RACU ET DU TFGe

UTILISÉES SEULES, LES ÉVALUATIONS DU TFGe POURRAIENT MANQUER CERTAINS SIGNES PRÉCOCES DES LÉSIONS RÉNALES15

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Même les patients dont le TFGe est normal courent un risque accru de progression de la néphropathie chronique lorsque le RACU est élevé8.

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Le RACU est une mesure plus sensible des lésions rénales précoces, tandis que le TFGe est un indicateur plus fiable du déclin de la fonction rénale à un stade plus avancé15,16.

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Les lignes directrices de Diabète Canada encouragent les médecins à évaluer tant le TFGe que le RACU chez les patients atteints de diabète de type 2, et ce, au moins une fois par année5.

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L’augmentation de l’albuminurie et la diminution du TFGe sont des marqueurs indépendants de lésions rénales qui permettent de prévoir des effets rénaux indésirables17.

 

Considérations liées à la surveillance dans les lignes directrices de la KDIGO2

Évaluation du TFGe et du RACU
À quel point la néphropathie chronique dans les cas de diabète de type 2 vous est-elle familière?
Répondre au questionnaire

EASD : European Association for the Study of Diabetes; KDIGO : Kidney Disease Improving Global Outcomes; RACU : rapport albumine-créatinine urinaire; TFG : taux de filtration glomérulaire; TFGe : taux de filtration glomérulaire estimé.

Références

5. Fédération internationale du diabète. Atlas du diabète de la FID. 9e éd. Bruxelles; 2019. Consultation : 29 janvier 2021. Disponible à l’adresse : https://www.diabetesatlas.org.
8. Levin A, Stevens PE, Bilous RW, et al. (2013). Kidney disease: Improving global outcomes (KDIGO) CKD work group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney International Supplements, 3(1), 1-150. https://doi.org/10.1038/kisup.2012.73
15. Campion CG, et al. Can J Kidney Health Dis. 2017;4:2054358117705371.
16. Van der Velde M, et al. Kidney Int. 2011;79(12):1341–1352
17. Cosentino F, et al.; ESC Scientific Document Group Eur Heart J. 2020;41(2):255–323.